골다공증 검사, 결과지의 T점수는 -1.0과 -2.5 두 줄로 읽습니다

골다공증 검사를 받고 결과지를 펼치면 숫자 앞에 마이너스가 붙어 있어 당황하게 됩니다.

-1.8, -2.7 같은 숫자요.

이 숫자를 어디서 끊어 읽는지, 누가 검사 대상인지 질병관리청 국가건강정보포털 안내로 정리했습니다.

골다공증 검사는 무엇을 재나요

뼈의 양, 골밀도입니다.

뼈의 질까지 한 번에 재는 방법은 아직 없어서 골밀도로 진단합니다. 가장 널리 쓰는 건 이중에너지 X-선 흡수계측법, 흔히 DXA라고 부르는 검사예요. 척추와 대퇴골을 재고, 두 곳을 잴 수 없을 때는 팔목을 잽니다.

CT로 재는 방법도 있지만 방사선 노출이 더 많습니다. 발뒤꿈치 등을 재는 초음파는 정확도가 아직 검증되지 않아 치료 효과를 판정하는 데는 쓰지 않는다고 안내돼요.

T점수는 어떻게 읽나요

T점수는 같은 성별의 건강한 젊은 성인 평균과 비교한 값입니다. 0에서 아래로 멀어질수록 뼈의 양이 적다는 뜻이에요.

• -1.0보다 위아래 두 기준에 해당하지 않음
• -1.0 ~ -2.5골감소증
• -2.5 이하골다공증

국가건강정보포털 골다공증 안내 기준입니다

Z점수는 같은 나이대 평균과 비교한 값입니다.

Z점수가 -2.0 이하이면 ‘연령 기대치 이하’로 보고, 다른 병이나 약 때문에 생긴 이차성 골다공증 가능성을 따져 봅니다.

T점수Z점수

• 젊은 성인 평균과 비교같은 나이대 평균과 비교
• 폐경 후 여성 · 50세 이상 남성폐경 전 여성 · 50세 미만 남성
• -2.5 이하면 골다공증-2.0 이하면 이차성 원인 확인

어느 점수를 쓸지는 나이와 폐경 여부로 정합니다

누가 골다공증 검사를 받나요

국가건강정보포털은 국제골밀도학회 기준(2020)을 소개합니다.

• O이렇게 하세요폐경한 여성폐경 뒤 3~5년에 뼈가 가장 빠르게 줄어듦
• O이렇게 하세요70세 이상 남성위험요인이 있으면 70세 전에도
• O이렇게 하세요6개월 넘게 월경이 없는 폐경 전 여성호르몬 변화가 원인
• O이렇게 하세요작은 충격에 뼈가 부러진 적이 있는 경우골다공증 골절 과거력
• O이렇게 하세요이차성 골다공증이 의심되는 경우스테로이드 계통 약 등

국제골밀도학회 2020 기준을 국가건강정보포털이 소개한 내용입니다

원인으로는 폐경, 가족력, 비타민D 부족, 운동 부족, 흡연, 과음이 꼽힙니다. 위를 잘라 낸 수술처럼 칼슘 흡수가 잘 안 되는 경우도 들어가요.

2008~2011년 국민건강영양조사에서 50세 이상 여성의 37.3%, 남성의 7.5%가 골다공증이었습니다.

골밀도 검사와 함께 혈중 비타민D, 칼슘·인, 간과 신장 기능을 보는 혈액검사를 하기도 합니다.

골감소증이 나오면 어떻게 하나요

생활에서 할 일이 정해져 있습니다.

국가건강정보포털은 50세 이상이면 하루 칼슘 800~1,000mg, 비타민D 800~1,000IU를 권합니다. 걷기처럼 체중을 싣는 운동은 하루 30~60분, 일주일에 3~5일이에요.

짠 음식과 지나친 카페인은 칼슘을 빠져나가게 해요. 하루 15분 정도 햇볕을 쬐라는 안내도 있습니다.

약을 쓸지는 의사가 골절 위험까지 보고 정합니다. 골감소증이라도 이전에 골절이 있었거나 골절 위험이 높게 계산되면 약물 치료 대상이 되기도 해요.

1. 1점수 확인척추와 대퇴골 각각의 T점수
2. 2원인 확인비타민D · 칼슘 등 혈액검사
3. 3생활 바꾸기칼슘 · 비타민D · 체중 싣는 운동
4. 4다음 검사의사가 정한 간격으로 다시 측정

약을 쓸지는 골절 위험까지 보고 진료에서 정합니다

초음파로 잰 골밀도도 같은 결과인가요?

정량적 초음파는 정확도가 아직 검증되지 않아 치료 효과 판정에는 쓰지 않는다고 안내됩니다. 진단의 기본은 DXA예요.

T점수가 -2.0이면 골다공증인가요?

-1.0과 -2.5 사이라 골감소증 범위입니다. 약 치료를 할지는 골절 위험까지 보고 정합니다.

남자도 골다공증 검사를 받나요?

70세 이상 남성, 그리고 위험요인이 있는 70세 미만 남성이 대상으로 안내됩니다.